医学三字经(择要)
归真按:医虽小道,而民用或未可缺,医之广布,而孺子尤为其要。世传三字之经,而童子习之,蔚然成诵,佛门心经金刚诸篇,见之案牍,寻常可见。唯医学一经,其理深而义奥,寻常之家,见之者少。修园《医学三字经》一书,其言辞浅,而理趣深,确然未离乎经旨,而尤有发明。惜其篇长,而难以尽诵,今择其要者,以录于下,便乎初学入门,而童子诵之也。
医学三字经(择要)
清·陈修园 原著 归真 编注
正文:
医之始,本岐黄,灵枢作,素问详,难经出,更洋洋,越汉季,有南阳,六经辨,圣道彰,伤寒著,金匮藏,垂方法,立津梁。李唐后,有千金,外台继,重医林,后作者,渐浸淫,红紫色,郑卫音。
伤寒病,极变迁,六经法,有真传。头项痛,太阳编,胃家实,阳明编,眩苦呕,少阳编,吐利痛,太阴编,但欲寐,少阴编,吐蚘渴,厥阴编(六经提纲),长沙论,叹高坚,存津液,是真诠。
妇人病,四物良(四物汤),月信准,体自康。渐早至,药宜凉(加芩连),渐迟至,重桂姜(肉桂、干姜),错杂至,气血伤,归脾法(归脾汤),主二阳(二阳之病发心脾,女子不月),兼郁结,逍遥长(逍遥丸),种子者,即此详(宜调经)。
孕三月,六君尝(六君子汤),安胎法,寒热商(四物加减),难产者,保生方(保生无忧散),开交骨,归芎乡(加味芎归汤),血大下,补血汤,脚小指,艾火炀(横产者,灸至阴)。胎衣阻,失笑匡(失笑散),产后病,生化将(生化汤)。
妊娠篇,丸散七(金匮妊娠篇,计丸散七方,汤三方),桂枝汤,列第一,附半姜(附子、半夏、干姜),功超轶,内十方,皆法律。
产后篇,有神术,小柴胡,首特笔,竹叶汤,风痉疾,阳旦汤(即桂枝汤加桂附),功与匹。
腹痛条,须详悉,羊肉汤(当归羊肉汤),㽲痛谧,痛满烦,求枳实(枳实芍药散),着脐痛,下瘀吉(下瘀血汤),痛而烦,里热窒,攻凉施,毋固必(大承气汤、竹皮大丸、白头翁加甘草阿胶汤)。
杂病门,还熟读,二十方,效俱速,随证详,难悉录,惟温经(温经汤),带下服,甘麦汤(甘麦大枣汤),脏燥服,药到咽,效可卜。
小儿病,多伤寒,稚阳体,邪易干。凡发热,太阳观(先查表证),热未已,变多端,遵法治,危而安。若吐泻,求太阴,吐泻甚,变风淫(谓惊风抽搐)。
人百病,首中风,骤然得,八方通。闭与脱,大不同,开邪闭,续命雄(小续命汤),回气脱,参附功(人参、附子)。
虚痨病,七情伤,上损是,归脾汤。下损由,房帏迩,伤元阳,亏肾水。肾水亏,六味拟(六味地黄丸、左归饮),元阳伤,八味使(八味肾气丸、右归饮)。甘药调,回生理,建中汤(小建中汤),金匮轨。薯蓣丸,风气弭,蟅虫丸(大黄䗪虫丸),干血以。
气上呛,咳嗽生,肺最重,胃非轻。肺如钟,撞则鸣,风寒入,外撞鸣,痨损积,内撞鸣。谁治外,六安行(六安煎),谁治内,虚痨程,挟水气,小龙平(小青龙汤),兼郁火,小柴清(小柴胡汤),姜细味(干姜、细辛、北五味),一齐烹,长沙法,细而精。
疟为病,属少阳,寒与热,若回翔。日一发,亦无伤,三日作,势猖狂。治之法,小柴方,热偏盛,加清凉(花粉、石膏),寒偏重,加桂姜(桂枝、干姜),邪气盛,去参良(小柴胡去参加桂),常山入(即蜀漆),力倍强,大虚者,独参汤。
湿热伤,赤白痢,调行箴(谓调气行血),须切记。芍药汤,热盛饵(热盛以芍药汤),平胃加,寒湿试(寒湿以加味平胃散),桂葛投,鼓邪出(有表邪者,先以桂枝汤、葛根汤解表),外疏通,内畅遂(渴者,以葛根芩连汤、白头翁汤)。
心胃疼,有九种,辨虚实,明轻重,痛不通,气血壅,通不痛,调和奉,一虫痛,乌梅丸,二注痛,苏合研(苏合丸),三气痛,香苏专(香苏饮),四血通,失笑先(失笑散),五悸痛,妙香诠(妙香散),六食痛,平胃煎(平胃散)。七饮痛,二陈咽(二陈汤),八冷痛,理中全(理中汤),九热痛,金铃痊(金铃子散)。又胸痹,非偶然,薤白酒(瓜蒌薤白白酒汤),妙转旋,虚寒者,建中填(大建中汤)。
隔食病,津液干,胃脘闭,谷食难,大半夏(大半夏汤),加蜜安,乏火化,属虚寒,吴萸饮(吴茱萸汤),独附丸,六君类(六君子汤、附子理中汤类),俱神丹。
喘促症,治分门,阴霾盛,龙雷奔。实喘者,痰饮援,葶苈饮(葶苈大枣泻肺汤),十枣汤,青龙辈,撤其藩。虚喘者,补而温,桂苓类,肾气论(肾气丸),平冲逆,泄奔豚。真武剂(真武汤),治其源,六君子,妙难言。
血之道,化中焦,本冲任,中溉浇,温肌腠,外逍遥。六淫逼,经道摇,宜表散,麻芍条(麻黄人参芍药汤)。七情病,溢如潮,引导法(谓引血归经),草姜调(甘草干姜汤)。温摄法,理中超(理中汤),凉泻法,令瘀销。赤豆散,下血标(便血,先血后便,以当归赤小豆散),若黄土,实翘翘,一切血,此方饶(便血,先便后血,以黄土汤,亦治吐衄血崩)。
水肿病,有阴阳,便清利,阴水殃,便短缩,阳水伤。五皮饮,元化方(华元化,即华佗),阳水盛,加通防(木通、防己),阴水盛,加桂姜(肉桂、干姜),知实肿,萝枳商(萝卜子、枳实),知虚肿,参术良(人参、白术),兼喘促,真武汤。五水辨(风水、皮水、正水、石水、黄汗),金匮详,补天手,十二方(金匮治水十二方)。
胀为病,辨实虚,气骤滞,七气疏(七气汤),满拒按,七物祛(厚朴七物汤),胀闭痛,三物锄(厚朴三物汤),若虚胀,且踌躇,中央健,四旁如。
伤暑病,动静商。动而得,热为殃,六一散,白虎汤。静而得,起贪凉,恶寒象,热逾常。香薷饮,有专长,大顺散,从症方,生脉散,久服康。
湿气胜,五泻成,胃苓散,厥功宏,湿而冷,萸附行(胃苓散加吴萸、附子),湿而热,连芩程(加连芩),湿挟积,曲楂迎(加神曲、山楂),虚兼湿,参附苓(加人参、附子),脾肾泻,近天明,四神服(四神丸),勿纷更。
眩晕症,皆属肝,肝风木,相火干,头旋转,眼纷繁。虚痰火,各分观,痰火亢,大黄安(大黄一味),上虚甚,鹿茸餐(鹿茸酒),欲下取,求其端,左归饮,正元丹。
呕吐哕,皆属胃,二陈加(二陈汤加味),时医贵,小柴胡,少阳谓,吴茱萸(吴茱萸汤),平酸味(治口中泛酸)。食已吐,胃热沸,黄草汤(大黄甘草汤),下其气。食不入,火堪畏(谓胃中有火),黄连汤,为经纬,若呃逆,代赭汇(旋覆花代赭石汤)。
重阳狂,重阴癫,静阴象,动阳宣,忽搐搦,痫病然,五畜状,吐痰涎。狂多实,痰宜蠲,癫虚发,石补天(谓磁朱丸,炼石补天),火气亢,芦荟平(当归芦荟丸),痰积锢,丹矾穿(丹矾丸)。和中气,妙转旋,悟到此,治立痊。
五淋病,皆热结,膏石劳,气与血(膏淋、石淋、劳淋、气淋、血淋),五淋汤,是秘诀。点滴无,名癃闭,外窍开,水源凿(麻杏通表而小便自下),分利多,医便错。浊又殊,窍道别(浊淋精自滴出,非在溺孔也),前饮投,精愈凅,心肾方,随补缀。若遗精,另有说,有梦遗,龙胆折(龙胆泻肝汤),无梦遗,十全设(十全大补汤)。
疝任病(任脉为病,外结七疝),归厥阴(肝之所司),寒筋水,气血寻(寒疝、筋疝、水疝、气疝、血疝)。五苓散,加减斟,茴香料(三层茴香丸),著医林,痛不已(女子阴痛而肿),须洗淋(先以外洗)。
痰饮源,水气作,四饮名(痰饮、悬饮、溢饮、支饮),宜斟酌,补和攻,视强弱。十六方(金匮治饮十六方),各凿凿,温药和,博返约,真武汤,水归壑,白散方(三物小白散),窥秘钥。
消渴症,津液干,七味饮(六味地黄丸加肉桂),一服安。金匮法,别三般(上消、中消、下消),二阳病(能食而渴),治多端,少阴病(饮一溲一),肾气寒,厥阴病(不食气冲),乌梅丸。
千古秘,理蕴深,三字经,此传心,惟同志,度金针。